NUEVA YORK – La administración de nitrato inorgánico en forma de jugo de remolacha mejora la capacidad física de los pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección preservada (HFpEF, por su nombre en inglés), según demuestran los resultados de un nuevo estudio.
El nitrato inorgánico “reforzó la capacidad física de los pacientes con HFpEF al reducir las anormalidades periféricas, en especial, al mejorar la vasodilatación durante el ejercicio (junto con un aumento de la respuesta cardíaca) y al reducir la carga sistólica tardía del ventrículo izquierdo, con consecuencias ventriculares nocivas”, dijo el doctor Julio A. Chirinos, cardiólogo de la Escuela Perelman de Medicina de University of Pennsylvania, Filadelfia.
“Estos resultados nos permitirán comprender mejor la enfermedad y, quizás, su tratamiento. En especial, aporta una prueba de concepto de que el nitrato inorgánico sería un enfoque terapéutico viable para la HFpEF. Aun así, se necesitan estudios más grandes con un consumo sostenido (crónico), lo que esperamos poder hacer en pocos años”, agregó.
En Circulation, su equipo publica los resultados del ensayo clínico aleatorizado a doble ciego con 17 participantes. Tras consumir una sola dosis de jugo de remolacha o de un placebo sin nitrato, los voluntarios realizaron pruebas físicas de máximo esfuerzo cardiopulmonar en bicicleta supina.
El uso del suplemento aumentó la cantidad promedio de NO-metabolitos en sangre de 10 a 326 micromoles (p=0,003). Lo mismo ocurrió con el volumen pico de oxígeno (12,6 versus 11,6
micromoles; p=0,005), como así también con el esfuerzo total (55,6 versus 49,2 kilojoules; p=0,04). Pero no varió la eficiencia física.
El suplemento también elevó la vasodilatación y las reservas de respuestas cardíacas durante el ejercicio, a la vez que redujo las reflexiones de ondas arteriales, que están asociados con la disfunción diastólica y la remodelación del ventrículo izquierdo.
El doctor Mark T. Gladwin, coautor de un editorial sobre el estudio, comentó:
“Al nitrato y al nitrito se los consideró siempre componentes tóxicos de nuestra alimentación, pero en la última década aprendimos que se metabolizan para formar el óxido nítrico, que es un vasodilatador muy importante que regula las funciones cardiovasculares, como la presión y el flujo de sangre”.
“Las bacterias de la boca convierten el nitrato de los alimentos como la remolacha en nitrito, que, luego, pasa a la sangre para convertirse en el organismo en óxido nítrico. El estudio se ocupa de uno de los principales desafíos de la medicina: el tratamiento de la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada”, continuó.
“Este tipo de insuficiencia cardíaca es común con la edad y, a menudo, está asociada con la presión alta, la intolerancia al ejercicio y la diabetes. No existen terapias para esta complicación común. En el estudio, una sola copa de jugo de remolacha con nitrato aumentó un minuto la resistencia física durante el ejercicio y mejoró el flujo sanguíneo a los músculos, lo que sugiere que podría tratarse de una opción terapéutica”, afirmó.
“Aun así se necesitan más estudios, con un consumo más prolongado del jugo, antes de que todos comencemos a consumirlo”, concluyó Gladwin, de University of Pittsburgh, Pensilvania.
extraído de: http://elsoldelaflorida.com/?p=702840
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